什么是双相障碍

什么是双相障碍

双相障碍（Bipolar Disorder）是一种神经精神疾病，主要特征是患者情绪波动不稳定，通常表现为情绪高涨（manic episode）和情绪低落（depressive episode）两种极端。

根据美国精神病协会的统计数据，全球有超过6000万人患有双相障碍，其中2/3的患者在20岁之前首次发病，约80%的患者疾病复发率极高。双相障碍不仅仅会影响患者的情绪和行为，还会显著影响患者的职业、社交和家庭生活。

下面从多个角度分析双相障碍，包括症状、诊断、治疗和预后等方面。

症状

双相障碍大致可分为两类症状，一类是情绪高涨，即manic episode；一类是情绪低落，即depressive episode。情绪高涨时，患者表现得兴奋、乐观、自信、活跃，睡眠时间减少，精力旺盛，思维过于敏捷，行为冲动。情绪低落时，患者表现得意志薄弱、自卑、疲倦、消沉、对未来缺乏信心，睡眠时间长、精力不足、注意力明显降低，还可能伴有自杀念头。

诊断

双相障碍的诊断主要依靠症状以及病史、家族史等客观指标。根据美国精神病协会的诊断标准，情绪高涨至少需持续7天，且至少表现出三个或以上的症状；情绪低落至少需持续2周，且至少表现出五个或以上的症状。确诊双相障碍需要排除其他可能引起上述症状的神经、心理、身体疾病，如忧郁症、焦虑症等。

治疗

双相障碍的治疗主要包括药物治疗和心理治疗两种方式。药物治疗是最常用的方法，主要使用锂盐、苯二氮䓬类等药物来控制患者的情绪波动。锂盐是目前治疗双相障碍最有效的药物，但服用后需要定期检测血液中锂盐的浓度。苯二氮䓬类药物也有明显的镇静和抗抑郁的效果，但会影响患者的行为和认知能力。

心理治疗也是双相障碍治疗的重要组成部分，包括认知行为治疗、插图治疗等。心理治疗的作用是帮助患者建立信心，增强处理压力和情绪的能力，同时还可以控制患者情绪波动。近年来，一些新型的治疗手段如刺激性治疗、光照治疗等也逐渐被应用在双相障碍治疗中。

预后

双相障碍预后的好坏和治疗的及时性、综合性、合理性等因素密切相关。疾病的复发率很高，且大部分病人需要终身治疗。及时诊断和治疗对于提高预后有重要作用，同时患者的家庭、工作、社交环境的稳定也会对预后产生影响。