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肺结核临床表现传播方式确诊方法治疗方案(肺结核的传播途径和临床表现)

肺结核(PTB)是由结核分枝杆菌引发的肺部感染性疾病。

临床表现:

1.潜伏性结核感染:没有肺结核症状,没有传染性。

2.活动性肺结核:出现肺结核症状,具有传染性。表现为:咳嗽咳痰:可伴有咳黏液痰或脓性痰,症状持续可超过2周;咯血;疲劳乏力,食欲不佳,体重减轻,盗汗、午后低热;气短和胸痛:个别患者会出现气短和胸痛症状。

传播方式:

经空气传播。

消化道感染。

患病孕妇经胎盘引起母婴间传播。

确诊方法:

临床上确诊可通过痰抗酸杆菌涂片阳性或分枝杆菌培养阳性结合肺部病变来得出。

结核菌素试验(也称PPD试验),是一种诊断结核的工具,标准剂量是5结核菌素单位(0.1毫升),于左前臂屈侧中、上1/3交界处作皮内注射,在48~72小时后观察结果,这个测试的结果通过硬结(明显突起的硬化区)的直径(垂直于手臂)来反映。

结核菌素试验试验阳性表明受试者感染了结核菌,但不一定患有活动性结核病,试验反应强阳性可见于结核病患者或感染结核菌未发病者,因此该检查方法不具有特异性。

治疗:

结核病的常规疗法:使用异烟肼、链霉素和对氨基水杨酸钠12~18个月。但由于此疗程长,病人不易坚持全程而影响疗效;短程疗法:联合用异烟肼、利福平等2个以上杀菌剂,6~9个月。强化阶段在开始的1~3个月内,每天用药。其后是巩固阶段,每周2次用药至疗程结束。

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