导致骨盆位置异常的常见原因你可能也有哪些(导致骨盆异常的原因有哪些)

导语：导致骨盆位置异常的常见原因你可能也有

骨盆位于人体正中心，承上启下，与下肢三关节同时协作，同时，还有脊柱的根部。

由于它的特殊性和重要性，人类的进化史始终伴随着骨盆结构和功能的演化。对于现代人来说，骨盆对于身体的重要性尤为突出，同时现代的生活方式又对骨盆的稳定形成了非常大的挑战，特别是女性。

今天我们重点介绍下我们的骨盆：

1、先来了解下骨盆的位置和基本结构。

骨盆的位置

骨盆位于身体中心，连接脊椎和下肢。骨盆与脊椎在骶骨处通过骶髂关节相连，这个关节是一个微动关节，一般认为运动幅度只有1-3mm；骨盆与股骨通过髋关节相连，这个关节是一个多轴球窝关节，有三个运动面的运动自由度，我们在日常生活中常做的弯腰、抬腿、迈腿等都是这个关节在活动。

骨盆的结构和形状

骨盆由多块骨骼组成，分别为两块髋骨、骶骨和尾骨。其中，髋骨由髂骨、坐骨和耻骨三块骨骼组成，在刚出生时，这三块骨骼通过Y型软骨联合连接到一起，在生长发育过程中，部分软骨发生骨化，形成新骨，最终转变为坚固的骨性联合。

两块髋骨在耻骨处通过耻骨联合相连接，另一侧通过骶髂关节和骶骨相连接。由于这些连接只有非常小的活动范围，也就是说这些连接把整个骨盆的多块骨骼紧密地连在一起。因此骨盆的动作往往是整体性的，而不是组成骨盆的骨骼各自的运动。

可以想象一个木桶，由多块木板组成，木板之间加了非常牢固的强力胶，那么这个时候木板和木板之间很难发生相对动作，而是随着整个木桶一起运动。

骨盆整体呈半圆形的穹窿形状，图中显示的大骨盆和小骨盆的分界线，在人体正常站立时，与水平面呈50-60度夹角，如果发生骨盆倾斜，那么这个夹角的角度也会发生变化。

2、骨盆的功能

骨盆的存在对于人类有及其重要的作用，主要包括下面三部分。

作为力学结构

骨盆是连接上半身和下半身的枢纽，也是力传导的枢纽。下图显示了力如何通过骨盆进行传递。

骨盆与脊椎通过骶髂关节相连，上半身的重力在这里兵分两路，向两侧传递。骨盆与下肢则通过两侧的髋关节相连，重力分别从两侧向下传递。同样，地面的反作用力以相反的方向通过两侧髋关节经由骨盆和骶髂关节向上传递。

需要注意的是，骨盆类似半圆形的拱桥或穹窿结构能减小冲击，更好地进行力的传导。比如，人在站立时，重力经髋臼传至自由下肢骨，形成立弓；坐下时，则传向坐骨结节，形成坐弓。

在正常站立时，人体的重心位于骶骨前3-4cm，骨盆的位置对于重心的稳定至关重要。而且骨盆区域的微小变化，传导至脊椎和自由上下肢时，会被不断放大。因此，骨盆位置异常可能带来其他部位更加严重的体态问题。

为肌肉提供黏着点

以骨盆为起点或止点的肌肉有80条，这些肌肉控制了骨盆和身体其他部位的相对运动。人类很多基本活动的实现，很大程度上依赖于这些肌肉的正常工作，比如呼吸、站立、行走、弯腰等。

通过给肌肉提供黏着点，并在肌肉收缩扩张时提供稳定支点，骨盆参与到了几乎所有的人体运动中。

托住器官和婴儿

骨盆位于躯干和下肢的连接处，盆底构成了腹腔的下沿。因此，骨盆在承受器官重量和怀孕时承受婴儿重量中扮演至关重要的角色。

3、女性骨盆的特点

下图对比了女性和男性的骨盆。

左侧为女性，右侧为男性。

女性和男性的骨盆存在相当大的差异，相对于男性骨盆而言，女性骨盆更宽更浅，耻骨联合处的夹角也更大。同时，女性骨盆和大腿骨的夹角（一般称Q角）也很大，使得膝盖受力增加。（女型骨盆的上层开口一般呈扁椭圆，男型骨盆的上层开口一般为三角形）

这样的差异是为了适应女性的怀孕和生产，人类的头在进化过程中变得越来越大，使得生育难度大大增加，因此女性骨盆开口较大，而且在孕期，女性会分泌松弛素，使得骨盆区域的韧带和肌肉变得更加松弛。

这些因素导致女性骨盆稳定面临的挑战比男性更大，这也是女性更容易出现骨盆位置异常的重要原因。

4、骨盆的运动模式

骨盆对于身体的主要作用在于支撑和稳定，一般情况下，并不需要骨盆进行大幅度的运动。考虑到骨盆的位置和结构，其与脊椎和下肢的连接，这些部位的动作会带动骨盆产生动作。

比如，步行时，脊椎固定，骨盆会随着腿部的运动而产生动作；而当我们从站立开始弯腰时，腿部固定，骨盆会随着脊椎的运动而产生动作。

骨盆中的骶髂关节和耻骨联合的运动幅度都极小，也就是说组成骨盆的两块髋骨之间的相对运动的幅度很小，这使得骨盆的运动往往是整体运动。具体来说，骨盆可以以两侧髋关节为轴心，能够产生以下的动作：前倾、后倾、侧倾和旋转。

骨盆的运动通过黏着在骨盆上的肌肉的缩短和拉长完成，不同肌肉的收缩会带来不同的骨盆运动方向。下面四张图展示了在骨盆的不同运动中的主动肌和协同肌。

5、导致骨盆位置异常的常见原因

在现代人的生活方式中，很多大家场景都会导致骨盆位置的异常，而骨盆长期在异常位置中，会导致部分肌肉过度活跃和紧张，而另外一些肌肉则过度松弛无力。

可以想象一下拔河比赛，如果一方力量更强，中间的彩带就会移向这一方。肌肉不平衡是同样的道理，过度活跃的肌肉会把骨盆拉向自己，而过度松弛的肌肉又因为没有被激活或者力量不足，无法和这些肌肉对抗。

久坐和坐姿不正

当人体处在坐姿时，髋关节弯曲，髋屈肌群缩短；如果躯干未挺直，特别是腰椎向后拱起，则会使得骨盆后倾肌群缩短；再考虑到坐姿不正，身体向一侧倾斜，或习惯跷二郎腿，则会使得骨盆侧倾肌群缩短。

损伤未完全康复

比如女性经常出现的崴脚，若没有完全恢复，日常的动作模式会发生变化，特别是在站立、步行和运动中，逐渐通过踝关节向上发展出一系列的代偿现象，因此可能导致骨盆位置的异常。

生育

生育对于女性体态，特别是骨盆位置的影响是非常显著的。一方面，孕期，女性身体的重心和承受的负荷发生变化；另一方面，由于激素作用，骨盆区域的韧带和肌肉比正常情况下更加松弛。这两方面因素都使得骨盆位置的稳定变得更困难。

肥胖

肥胖同样会带来身体重心的变化和承受负荷的增加，而骨盆又是身体力传导的枢纽，异常的承重模式可能导致骨盆位置的异常。

单肩背包

长期的同侧单肩背包改变了身体左右两侧受力的平衡的状态，为了平衡身体，会从肩关节开始，依次向下进行代偿。很多习惯单肩背包的女性都有高低肩的现象，这是全身体态问题的综合反映，可能是脊椎侧弯、骨盆侧倾或腿部与足部的问题。

高跟鞋

穿高跟鞋是很多女性必不可少的生活习惯之一，但这种行为同样会增加骨盆偏离正常位置的可能性。穿着高跟鞋时，为了更好的平衡，往往躯干会向前倾，腰椎曲度增大，盆骨前倾。有些女生认为这种体态下，臀部显得更翘，腿显得更修长，实际上是误解，而且长此以往，会带来更复杂的体态问题。

由于其它部位异常导致

在我们的大量实践中，由于天生的长短腿、X或O型腿、扁平足等导致的骨盆位置异常不在少数，这是因为腿部和足部的结构会直接影响身体的承重模式，从而使得骨盆出现适应性的代偿。

现实中，往往存在上述多种现象叠加的状况，这使得控制骨盆运动的肌群之间的不平衡变得更复杂，造成各种体态问题。

出现肌肉不平衡和骨盆位置异常之后，我们不能期待这种现象会自然好转，就像拔河，在获得最终胜利之前，力量更强的那一方会持续发力，绳子会不断地被拉过去。一旦陷入肌肉不平衡和骨盆位置异常这个恶性循环之后，问题只会越来越严重。

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