抗生素药物反应(对抗生素产生抗药性怎么办)

导语：曾经药效神奇的抗生素，因副反应退出历史舞台，如今用于抗结核

链霉素是最早问世的抗生素之一，属于氨基糖苷类，主要作用于敏感细菌内部组装蛋白质的零件，导致细菌不能合成蛋白质而死亡，是一种杀菌药物，主要针对的是革兰氏染色阴性杆菌，是一种在上世纪末本世纪初使用比较广泛的抗生素。

该药目前仍然在使用，但更多的用于结核菌的杀灭，作为一线抗结核药，可以在经典四联抗结核药无效或者有副反应不能耐受时替代使用，该药事实上可以算是第一个有效的抗结核药物，比异烟肼的发明和使用要灶，是结束结核菌肆虐时代的划时代药物，虽然后来对该药耐药的结核菌日益增多，但并不能否认该药在人类对抗结核菌历史上的重要价值。

该药和其他的氨基糖苷类药物类似，都有一定的耳毒性和肾毒性，上个世纪很多耳聋病人都是由于幼年时注射该药物导致的，还有一些重要的副反应包括注射后肌肉萎缩导致终生跛行，又因为该药可能伤害肾脏的肾小管而导致某些人肾功能下降，甚至导致肾衰竭而引起尿毒症，由于这些严重的后遗症，导致该药渐渐退出了历史舞台。

虽然链霉素推出了抗感染治疗第一线，但是它的兄弟药物还在抗感染治疗中发挥着重要作用，这些药物包括庆大霉素，阿米卡星，依替米星等等，尤其是后两者在一些很麻烦的细菌治疗中起到了很大的作用，比如绿脓杆菌，该菌是支气管扩张患者常见的气道定植以及感染细菌，一旦感染很难消除，患者会出现特有的绿色痰液，是加重支气管扩张的主要细菌。

绿脓杆菌又叫铜绿假单胞菌，对很多抗生素耐药，只对少数一些抗生素敏感，比如哌拉西林，头孢他啶，头孢哌酮，左氧氟沙星以及一些碳氢酶烯类抗生素，但即使是这些药物，也有很多是耐药的，而阿米卡星常常在这些抗生素中脱颖而出，从而给病人带来希望。

链霉素虽然像青霉素一样使用不再那么广泛，但对于有些细菌的感染还是有一定效果，而且价格便宜，使用方便，在其他抗生素都无效的情况下，可以使用这类抗生素进行治疗。

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