包扎伤口原则是什么(包扎伤口的目的和处置的四个观念)

导语：包扎伤口时的这些错误别再犯！

在生活中，我们常常碰到自己或他人遭遇创伤。伤口是细菌侵人人体的门户，如果伤口被细菌污染，就可能引起化脓或并发败血症，气性坏疽、破伤风等，严重影响和损害健康，甚至危及生命。因此，我们都应该了解一点伤口处理常识。包扎伤口时的这些错误别再犯！

人们在处理伤口时，常容易犯以下几种错误：

保持伤口干燥：当皮肤表层细胞游移增生时，若遇到结痂，则皮层细胞难以移动，伤口愈合时间变长。伤口上适当的湿度会加速愈合。

多涂药水：以往伤口处理常是双氧水、碘酒、红药水、紫药水涂得“姹紫嫣红”的，但现在认为这些消毒药水，会破坏到肉芽组织，减少白血球活性。消毒是必要的，但要迅速，马上用生理盐水把这些消毒药剂冲拭为好。

必用抗生素：除非感染已发生，不然不用抗生素，即使是局部的抗生素药膏，也会影响伤口愈合，重要的是用生理食盐水──冲、冲、冲。

伤口流血涂云南白药：大家都知道，云南白药具有止血的作用。于是有的人就习惯将云南白药直接涂撒在流血的伤口上，以达到止血的目的，其实这种做法是不对的。云南白药虽然具有良好的活血、消肿、止血、止痛作用，主治跌打损伤、瘀血肿痛、外伤出血、吐血等，但是多作为口服之用。如果将药粉直接散在流血的伤口上，容易引起伤口感染发炎，反倒不能发挥其应有的功效。因此，伤口出血不宜直接涂撒云南白药，可采用止血带或纱布压迫止血。

包得紧紧的，密不透风：伤口的愈合，必须有“氧”，氧为形成胶蛋白所必需。最好暴露，至少要留有一定的空隙才对。

必须每天换药：给伤口换药的目的，一是检查伤口的愈合情况;二是避免分泌物污染伤口。许多患者都以为给伤口换药越勤，伤口愈合得就越快。其实不然，这种想法是缺乏科学根据的。在伤口的表面有一层肉芽组织。良好的肉芽组织色泽鲜艳，呈颗粒状，坚实而有弹性，触之易出血。肉芽组织对伤口的愈合起主要的作用，但它对外界刺激的抵抗力较弱，过多的冲洗和擦拭都会使其发生挫伤。因此，换药太勤或经常冲洗和擦拭伤口，都会使肉芽组织受到不必要的损伤，从而延缓伤口的愈合。一般情况下，需间隔多长时间为伤口换一次药，应根据伤口处分泌物及脓汁的多少而定。如果是化脓性伤口，分泌物又多，可每天换一次药;如果伤口渗出物质很少，可间隔2—3天换一次药。

乱用创可贴：创可贴是每个家庭必备的急救药物之一，不过创可贴到底该如何正确使用，贴的部位又有什么讲究?很多人并不了解。①小而深的伤口不能贴。由于创可贴的吸水性和透气性都比较差，不利于伤口内的分泌物和脓液排出。容易使细菌生长繁殖，引发或加重感染。尤其是比较容易感染破伤风杆菌等厌氧菌。②动物咬的伤口不能贴。对于狗咬伤、猫抓伤、蛇咬伤、毒虫蜇伤或咬伤等曲动物造成的伤口，切忌使用创可贴，以免毒汁和病菌在伤口内蓄积或扩散。应在第一时间内，用清水、冷茶水、矿泉水、生理盐水、2%的肥皂水，甚至尿液等，反复冲洗伤口15分钟以上。③污染较重伤口不能贴。有些伤口污染较重，甚至已经发生感染，或烧伤、烫伤的创面以及创面较大的皮肤擦伤，都不能使用创可贴来覆盖创面，否则将会引发或加重感染。④表皮轻微擦伤不需贴：一般来说，如果仅仅是轻微的表皮擦伤，大可不必使用创可贴，只要用碘酒或酒精涂一下，就能预防感染。

小贴示：伤口包扎的正确方法

包扎的作用：压迫止血、减少感染、保护伤口和减轻疼痛。

常用包扎方法：绷带包扎和三角巾包扎。

绷带包扎之环行包扎(还有蛇行、螺旋、螺旋反折包扎等)：绷带作环行重叠缠绕。用在胸部、腹部、手腕等粗细大致相等的部位。为了便于固定，使之不滑落，第一圈可以梢斜，第二、三圈环行，并把斜出圈外的绷带尾部平均剪开，先打半结，绕一圈后，再将两尾用活结结扎。

三角巾(边长1米的直角三角布块)包扎：是广泛用于较大创面的一种包扎方法。三角巾包扎要做到边要固定、角要拉紧、中心伸展、消毒纱布要结实，否则会影响包扎质量。①三角巾头部包扎(还有面、胸背部、手足包扎等)：先沿三角巾的长边折叠两层(约二指宽)，从前额包起，把顶角和左右两角拉到脑后，先作一个半结，将顶角塞到结里;然后再将左右角包到前额作结。也可以把三角巾的顶角放在鼻尖，底边放在脑后，把左右两角拉到前额作结，再把顶角上翻固定。②三角巾手足包扎：把手指、足趾放在三角巾的顶角部位，把顶角向上折，包在手背或足背的上面;然后把左右两角交叉，向上拉到手腕或踝的左右两面缠绕作结。

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