房性心动过速的频率是多少(房性心动过速的概念)
导语:多种多样的房性心动过速
图1心电图分析:
R1、R2、R7-R10的P波在I、II、III、aVF及胸导联直立向上,avR倒置,PR间期0.16s,PP间距1.03s,所以基础心律为窦性心动过缓。
R3-6呈室上性,提前出现,其前有P&39;R间期>0.12s,是房性心动过速,房室传导比例为1:1。
心电图诊断:
1.窦性心动过缓,
2.房性心动过速。
图2心电图分析:
基础心律为窦性心动过缓。
R4-6呈室上性,提前出现,其前有P&39;R间期>0.12s,是房性心动过速,房室传导比例为1:1。
考虑P4和P5、P6不同源。
图3心电图分析:
基础心律为窦性心动过缓。
R5-7是房性心动过速,房室传导比例为1:1。
相关知识点:
一、房性早搏
起源于左、右心房、房间隔、腔静脉和冠状静脉窦口附近的早搏,称为房性早搏(APB)。在各种早搏中,以房性早搏的发生率最高。
Holter监测显示,正常人群中房性早搏发生率75%-90%,大多数非器质性心脏病的患者,房性早搏是偶发的,24小时房性早搏总数不超过100次。
起源于T波顶峰上的房性早搏诱发房性心动过速、心房扑动及心房颤动的发生率高。
房早心电图特征:
①期前出现的异位P&39;R间期>0.12秒;
③大多为不完全性代偿间歇,即早搏前后两个窦性P波的间距小于正常PP间距的两倍。
二、房内异位起搏点自律性强度中度增高引起的心动过速,称为自律性房性心动过速。
心电图特征
1、房性心动过速的频率100-250bpm。
2、心动过速的P&39;P&39; -P间期可以匀齐,也可不规则。
伴有不同程度的房室干扰、隐匿传导,合并房室传导阻滞者,可有明显的P’R间期延长或心室漏搏、房室传导比例2: 1, 3:1, 4:1,或3:2, 4:3不等。
房率快、房室传导不成比例时,需要和房扑鉴别:
(房速的P波频率100~250/min,F波频率250~350/min。)
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