宝宝异位性皮肤炎怎么办(宝宝得了异位性湿疹怎么办)

导语：做对四件事，宝宝的异位性皮肤炎（湿疹）不再来

异位性皮肤炎为一种慢性致痒性皮肤疾患，好发于婴幼儿时期，约占总人口的5%，80%在3-5岁后解缓，少部份人病程漫长，严重度起起伏伏，可长达十数年而不停止。

临床特征

家族遗传倾向很高，常合并有气喘，过敏性鼻炎，其他表征有皮肤干燥，下眼睑皱折和瘀黑。脸部皮肤有白色糠疹，及血中Eosinophil和IgE值偏高等。婴幼儿期分部于脸上，头颈部，年纪渐长，渐移行至最典型的膝肘关节屈侧。

临床分型

婴儿型：好发于二个月至两岁的幼儿，初期脸部发红、脱屑、潮湿、结痂、极痒、随而发于颈部前臂，脕部及下腿等处，可延至儿童及成人期。

儿童期：见于两岁及青春期，好发于肘窝、膝窝、腕、踝、肩及四肢外侧，患部皮肤粗糙，有色素沉着。

成人型：颈部、面、眼皮、手及四肢屈面，患部皮肤肥厚，干燥剧痒，常抓至出血发痛。

免疫致病机制

与第一型（IgE）过敏反应有关，可能与第二型T细胞（Th2）群增长有关，即CD30和界白质-4增加，而丙型干扰素减少，造成过敏抗体IgE增加，接着因为细胞内cGMP代谢异常加速，使得皮肤下免疫细胞持续活化造成。

诊断（具有以下四项中的三项可为确定诊断）

1. 痒

2. 典型分部于脸部、颈部、四肢前屈部。

3. 慢性反复性发作。

4. 个人或家族过敏病史。

治疗（日常照顾和局部用药并行才有效）

1. 穿棉薄衣物避免毛、皮、或尼龙衣物;洗衣时须脱尽清洁剂。

2. 洗澡用不含清洁剂之肥皂如Carss或Dove。

3. 洗澡后、睡觉前后须用保湿剂如妮维雅或凡士林。

4. 脸部和间擦部位可使用低效价类固醇药膏，其他部位可用较强之药。

5. 合并有二度感染时，可使抗生素药膏。

6. 口服药以止痒和安眠为主，口服抗炎药可在医师指示下使用。

预防（高危险群病人之处理）

1. 产前避免食用可能致敏食物，目前不建议推行。

2. 喂奶妈妈应避免吃牛奶、蛋、海鲜或坚果食物;母乳最好哺喂六至十二个月。

3. 副食品在六至十二个月后才增加，并避免牛奶、蛋、海鲜或坚果。

4. 个人特定食品和吸入性过敏原的避免由个别过敏史决定。

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