百合狐惑阴阳毒病脉证治译文(百合病狐惑病阴阳毒三病合篇的意义)

导语：百合狐惑阴阳毒病证治第三（百合病一）

百合狐惑阴阳毒病证治第三（百合病一）

一、什么是百合病：

原文：一、论曰：百合病者，百脉一宗，悉致其病也。意欲食，复不能食，常默然，欲卧不能卧，欲行不能行，饮食或有美时，或有不用闻食臭时，如寒无寒，如热无热，口苦，小便赤，诸药不能治，得药则剧吐利，如有神灵者，身形如和，其脉微数。

讲解：百合病的病名：

有三种解释，其一、以病位命名，人体百脉同出一源，源病则百脉皆病；其二、以药材命名，百合可以治愈本病而得名；其三、以百合的形态命名，比喻百脉的源流。

病位：心肺。肺朝百脉、心主血脉。

病因病机：伤寒热病之后，余热伤阴，或情志不遂，郁热伤阴，导致心肺阴虚内热，百脉失养而成。

脉证特点：一、神志恍惚，变幻无常的表现：想吃又吃不下；有时吃的香又有时连味都不想闻；想睡又睡不着；想走又走不动；觉得寒又无寒象，觉得热又非真热。

二、阴虚内热的表现：口苦、小便赤、脉微数。

诸药不能治愈，服药则剧吐，诸多表现就像是神灵作祟，使人捉摸不定。

从外形看，病人无明显病态，只可见口苦、小便赤、脉微数。

原文：每溺时头痛者，六十日乃愈；若溺时头不痛，淅淅然者，四十日愈；若溺快然，但头眩者，二十日愈。

讲解：肺位居上，为水之上源，通调水道下输膀胱。膀胱为水府，外应皮毛，其经上行至头，并内入络脑。故从小便时头痛、小便时头不痛但恶风或寒栗或小便时仅头眩的症状来反应病的轻重。

原文：其证或未病而预见，或病四五日而出，或二十日或一月微见者，各随证治之。

讲解：两种情况：一是情志不遂，郁热伤阴的可在伤寒病之前出现诸证；二是继发于伤寒热病之后，余热伤阴者，则病四、五日出或病二十日或一月才出现症状。

病有轻有重，有深有浅，不同情况随证治之。

二、百合病的治疗原则：

原文：九、百合病，见于阴者，以阳法救之；见于阳者，以阴法救之。见阳攻阴，复发其汗，此为逆；见阴攻阳，乃复下之，此亦为逆。

讲解：治疗原则

1、正确的治法：

见于阴者，以阳法救之：指阴津伤明显之证，如误下使阴液下夺者，或病久伤津“渴不差”者，诸如此类，治应养阴生津，然燥热不解，则阴液难复，故当以阳法救之，即泄热之意。如用滑石清热利尿，瓜蒌根清热生津，牡蛎敛降浮阳。

见于阳者，以阴法救之：指阳热突出之证，如汗后、吐后及“变发热”者，此“阳热实”乃阴虚之热，阴液不复则虚热不退，故当以阴法救之。即养阴顾阴之意。如知母养阴润燥，鸡子黄滋阴养血。

百合滑石散虽未另加养阴之品，但方后注强调“当微利者，止服”，体现了治疗百合病应该时时刻刻顾护阴液的精神。

2、误治法：“见阳攻阴，复发其汗，此为逆”，即见阳证突出之证，不用养阴之法，却用攻下法，使阴液更伤，见其不愈又复发其汗，则重伤阴津。此皆以实治虚之法，故“为逆”。

“见阴攻阳，乃复下之，此亦为逆”，即见阴虚偏重之证，不清降虚热，却误作表实证而辛温发表，致燥热更甚；见其不愈，乃复施攻下之法，则重伤其阴，致虚火更炽。此亦属以实治虚之法，故云“亦为逆”。

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