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前置胎盘是什么原因形成的(前置胎盘是因为什么引起的)

导语:大多数孕妈的疑惑:前置胎盘是什么?为什么会出现?

众所周知,胎盘对于胎儿来说非常重要,它通过脐带和胎儿相连,并向胎儿输送营养。

正常的胎盘附着于子宫体部的后壁,前壁或侧壁,在孕妇的肚子里,也会出现异常情况,例如前置胎盘。

前置胎盘是胎盘种植于子宫下段或覆盖于子宫颈内口上,位于胎先露之前。

胎盘前置是妊娠期严重的并发症,处理不当可危及母儿生命安全,是引起孕产妇死亡和围生儿死亡的重要原因之一。

那有什么原因会导致前置胎盘呢?欧阳主任今天就和大家介绍一下。

一、子宫内膜病变与损伤

1、人工流产与前置胎盘关系:

有报道称人工流产术使前置胎盘的发生率提高7~15倍,也有人证实人工流产后,妊娠者前置胎盘发生率为4.6%。

人工流产刮匙清宫或人流吸引均可损伤子宫内膜,引起内膜瘢痕形成,再受孕时导致蜕膜发育不良,使孕卵种植下移。

或因子宫内膜血供不足,为获得更多血供及营养,胎盘面积增大,因而导致前置胎盘。

总的来说,流产次数愈多,前置胎盘发生率愈高。

2、既往剖宫产与前置胎盘发生的关系:

有关报告称,有过剖宫产史的前置胎盘发生率是无剖宫产的5.95倍。

有人提出子宫下段的瘢痕可能以某种方式吸引胎盘种植或者胎盘黏附于子宫下段,从而导致前置胎盘的发生率增加,胎盘植入机会也大。

3、孕妇年龄与前置胎盘的关系:

许多学者研究发现,随着孕妇年龄增加,前置胎盘的发生率也增加。

从生理学方面来说,年龄渐长,胶原蛋白替代子宫肌层动脉壁的正常肌肉成分也愈多。并也有学者发现,带有硬化性损害的子宫肌层内动脉所占的百分比在各个年龄时期是不同的。

如在17~19岁时,仅占11%;在20~29岁时,占37%;在30~39岁时,占61%;而在39岁以后,则占83%。

这些血管壁损害可以限制动脉管腔的扩张,继而影响胎盘的血运,在蜕膜上表现为血管发育缺陷。这些情况都有可能导致高龄产妇出现前置胎盘。

4、产次与前置胎盘的关系:

有些学者认为每次妊娠不论结局如何,都可以造成胎盘种植部位的子宫内膜损伤,其结果使下次妊娠时不利胎盘种植,使胎盘种植的部位移向子宫下段。

也有人认为是反复的妊娠使这些部位的子宫内膜血供减少,使再次妊娠时,绒毛间隙为了获得充足的血供,必须增加胎盘附着的面积,从而也增加了发生前置胎盘的危险性。

总之,上述这些因素引起子宫内膜炎或子宫内膜受损,使子宫蜕膜生长不全,当受精卵着床后,血液供给不足,为摄取足够营养,胎盘伸展到子宫下段。

二、胎盘面积过大和胎盘异常

胎盘大小异常,如在双胎或多胎妊娠时,胎盘的面积较单胎的面积稍大,而使得子宫下段,有报道称双胎的前置胎盘发生率较单胎高一倍。

胎盘形态异常,主要指副胎盘,膜状胎盘等。主胎盘虽在宫体部,但副胎盘则可位于子宫下段近宫颈内口处,并且膜状胎盘大而薄,直径达30cm,能扩展到子宫下段,可能与胚囊在子宫内膜种植过深,使包蜕膜绒毛持续存在。

三、吸烟

相关研究发现,吸烟孕妇发生前置胎盘的危险性增加了2倍。

亦有研究报道,吸烟的数量与前置胎盘的发生具有明显的相关性,吸烟量每天<10支时发生前置胎盘的可能性为0.8;吸烟量每天>40支时,发生前置胎盘的可能性为3.1。

主要原因是由于孕妇吸烟时暴露于尼古丁与一氧化碳中,容易导致低氧血症,从而引起胎盘肥大,由此增加了胎盘种植于子宫下段的危险性,导致前置胎盘的发生。

您或者您身边的朋友在怀孕时有遇到过前置胎盘的情况吗?当时是如何应对的呢?欢迎在下方评论中留言,与我们一起探讨。

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