导语：间质性肾炎真的无药可治吗？

间质性肾炎，又称肾小管间质性肾炎，是由各种原因引起的肾小管间质性急慢性损害的临床病理综合征。约15%的急性肾衰竭由原发性肾小管间质性肾炎引起，25%的终末期肾脏病是由慢性肾小管间质性肾炎引起的，而间质性肾炎还被冠以“无药可治”之名！但是事实真的如此吗？

了解间质性肾炎，看两个关键词

1.肾间质

肾间质是指肾小球、肾小管、集合管之间的物质，几乎充斥着整个肾脏，由间质细胞、成纤维细胞等组成，可以看作是支撑起肾脏的砖和瓦。

2.纤维化

当肾间质受损时，成纤维细胞就会转化为肌成纤维细胞，随后肌成纤维细胞开始增生即纤维化。肌成纤维细胞会分泌大量细胞外基质，使肾脏失去功能，逐渐萎缩。

间质性肾炎真的无药可治吗？

间质性肾病并非无药可治，只是治疗难度相对较大。

对于急性间质性肾炎来说，去除病因，控制感染、处理原发病是治疗的关键。然后应给予对症支持治疗，合并有高钾血症、肺水肿等肾脏替代治疗的指征时应及时进行血液净化治疗。

对于慢性间质性肾炎来说，应积极去除致病因素，停用相关药物，清除感染因素，但肾脏纤维化难以逆转，所以治疗应以对症支持治疗为主，如纠正电解质和酸碱平衡紊乱、纠正肾性贫血、控制高血压等。

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