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房室传导阻滞一度二度三度口诀(房室传导阻滞心电图特征)
导语:房室传导阻滞
房室传导阻滞是指房室交界区脱离了生理不应期后,心房冲动传导延迟或不能传导至心室。
一、病因:多为病理性,如冠心病、心肌炎、心肌病。少数见于健康人,与迷走神经张力增高有关。
二、心电图特点
1、一度房室传导阻滞
P-R间期>0.20秒,每个P波后都有一个下传的QRS波,QRS波时限和形态均正常。
2、二度1型房室传导阻滞
P波规律出现;PR间期逐渐延长,直至脱落1个QRS波。
3、二度2型房室传导阻滞
PR间期固定,部分P波后无QRS波
4、三度房室传导阻滞
P波与QRS波互不相干,各自成节律;心房率快于心室率;心室率可低至40次/分。
三、治疗
1、一度和二度1型,心室率不太慢时,无需特殊治疗。
2、二度2型和三度,心室率显著缓慢,伴血流动力学障碍的,应行起搏治疗。
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