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尿检中关于尿路感染相关指标解读是什么(尿路感染的话尿检中哪些指数会有变化)
导语:尿检中关于尿路感染相关指标解读
前面已经介绍了,尿沉渣镜检白细胞> 5个/HP 称为白细胞尿,几乎所有尿路感染都有白细胞尿,对尿路感染诊断意义较大;除此之外,尿常规检查中还有一些指标也提示尿路感染,今天就具体解读一下:
白细胞管型
1.白细胞管型:所谓管型是指免疫荧光显示远端小管或集合管中以Tamm-Horsfall尿糖蛋白为基质形成相应形状的管型,常有整齐的边缘,有助于将其与团块状的细胞或碎片进行区分。由于管型是在肾小管或集合管中形成的,所以若尿中发现白细胞管型提示肾盂肾炎(提示来源于上尿路)。
2.硝酸盐还原试验:大肠埃希菌等革兰阴性细菌含硝酸盐还原酶,可使尿中的硝酸盐还原为亚硝酸盐,此试验诊断尿路感染的特异性很高,但敏感性较差。所以若出现阳性,提示有革兰阴性细菌感染。
3.白细胞酯酶试验:由于中性粒细胞可产生白细胞酯酶,该试验检测尿中是否存在中性粒细胞,包括已经被破坏的中性粒细胞。若该试验阳性,提示尿中有中性粒细胞,需结合临床表现及其他指标整体分析是否有存在尿路感染的可能。
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