肢体导联低电压是什么意思(肢体导联低电压诊断标准)

导语：肢体导联低电压

心电图分析：

P波规律出现，在Ⅰ、Ⅱ、III、aVF、avL、V1-V6导联直立向上，avR导联向下，心率82bpm，为窦性心律。

T波：V1-5倒置，V4、5低平。

在6个肢体导联中，每个导联的R+S振幅的算术和均<0.5mV者，称为肢体导联QRS低电压。

心电图诊断：

1.窦性心律，

2.T波改变，

3.肢体导联QRS低电压。

心电图分析：

P波规律出现，在Ⅰ、Ⅱ、III、aVF、avL、V1-V6导联直立向上，avR导联向下，心率62bpm，由此判定其为窦性心律。

I、avR、avL导联的R+S振幅的算术和均<0.5mV，V5、6导联<0.8mVII、III、avF导联约0.6-0.8mV。

V1-4导联R波递增不良。

心电图诊断：

1.窦性心律，

2.肢体导联QRS低电压？

3.左胸导联QRS低电压，

4.前壁R波递增不良。

相关知识点：

一、诊断学 第9版 ：6个肢体导联的Q R S波群振幅（正向波与负向波振幅的绝对值相加）一般都小于0.5mV,6个胸导联的QRS波群振幅一般都小于0.8mV,则考虑为低电压。

（浙江省数字化常规心电图诊断书写规范（试用版）：①肢体导联：各肢体导联QRS电压绝对值＜0.5mV 。②胸导联：各胸导联QRS电压绝对值＜1.0mV。③左胸导联：V5、V6 QRS电压绝对值＜1.0mV。④全导联：符合上述①、②两条标准。）

《心电学技术规范化培训纲要》主编卢喜烈：若三个加压单极肢体导联或三个标准导联中，每个导联的（ R + S ）电压都不到0.5mV．便称为低电压。低电压在正常人中偶或发生（约占1%)。

二、低电压的发生率随着年龄增长而增高。见于慢性阻塞性肺气肿、肺心病、胸腔积液、大量心包积液、气胸、大面积心肌梗死、过度肥胖性心肌病、甲状腺机能减退等。

极少数(约占1%)无临床疾病的人群中，肢导QRS低电压属于正常变异，见于肥胖,心脏垂直于额面。可以肯定绝大多数肢导QRS低电压及全部胸导QRS低电压均属于异常表现。因此，只有排除了胸腔积水和肺气肿、心包积液、弥漫性心肌病变等所致的QRS低电压以后,才考虑少数低电压，才属于正常变异心电图。

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