膝盖的关节详细图(膝关节是怎么组成的有什么样的运动)
导语:你了解你的膝盖吗?之 探究膝关节的奥秘(一)
膝关节解剖大框
膝关节被称为铰链式关节,结构分为三部分:骨性结构,关节外结构,关节内结构。
膝关节大体观
A.骨性结构~
分为3部分:髌骨,股骨髁远端,胫骨平台近端或胫骨髁。
髌骨是一块近三角形的籽骨,上宽下窄,垂直嵴纵行分为内外侧关节面,膝关节屈膝过程中,先仅由髌骨外侧关节面接触股骨外髁,屈膝45°,接触位置转移至髌骨关节面中部,完全屈膝后,应力转为髌骨内侧关节面。整个膝关节屈曲过程中髌骨滑动相对于股骨髁位移7-8cm。
股骨髁远端,股骨内外侧髁,股骨滑车(髌骨沟)。
胫骨平台近端。两髁在中线位置被髁间隆起的内外侧髁间嵴分开,胫骨外侧平台后缘圆钝,膝关节屈膝时外侧半月板在此向后滑移。
B.关节外腱性结构~
其中包括滑膜,关节囊,副韧带和跨越关节的肌-腱单位。
半膜肌,功能上扮演胫骨内旋肌与屈膝肌的角色,是膝关节后部及后内侧重要的稳定结构,起远端形成5个扩张部。
C.关节外韧带结构
关节囊与侧副韧带是主要的关节外静力性稳定结构。
胫侧副韧带:由深、浅两层组成,浅层是通常所称的内侧副韧带,由平行的和斜行的纤维组成,起自股骨内侧收肌结节之下,止于胫骨的内侧;深层为浅层下方的关节囊增厚所致。
功能:防止膝关节外翻。
腓侧副韧带:起自股骨外上踝的上方,止于腓骨头下方,呈一圆索状结构,长约5-7cm。在经过关节间隙时有腘肌腱将其与外侧半月板隔开。
功能:防止膝关节内翻,并与膝后外侧结构一起防止膝关节的内翻和外旋。
什么是关节囊?很多人说不出来,这个问题也是困惑了我好久,很熟悉却又描述不出来,现在专业的定义来了!
关节囊是从髌骨和髌腱前方向关节内侧、外侧肌后侧扩展的袖套状纤维组织结构。半月板边缘与关节囊紧密相连,尤其是内侧。
D.关节内结构
包括ACL、PCL,MCL,LCL。
膝关节基本结构
前交叉韧带:与胫骨髁间区的前部相连,部分和外侧半月板的角相伴行,向后外方上行,至于股骨外侧髁内侧面的后部。平均长度38mm,厚度11mm,由2-3个功能束组成,根据它们在胫骨上的附着分别被称为:前内侧、中间、后外侧束。
后交叉韧带:较前交叉韧带厚且坚固,平均长度38mm,厚度13mm,起自胫骨髁间窝后部,纤维向前上内行,止于股骨内侧髁外侧面后部。由前外侧束和后内侧束组成,前外侧束较大,在膝关节屈曲时绷紧,而后内侧束较细,在伸直时绷紧。
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