房性早搏窦性心动过缓心律不齐(窦性心动过缓房性早搏是什么原因引起的)

导语：窦性心动过缓？不齐？房性早搏及未下传？

图1心电图分析：

P波规律出现，在Ⅰ、Ⅱ、III、aVF、avL、V1-V6导联直立向上，avR导联向下，PR间期0.2s，心房率47bpm，心室率约43bpm，由此判定其为窦性心动过缓。

R3提前出现，其前有P&39;，形态和窦性P不同，是未下传的房性早搏。

心电图诊断：

1.窦性心动过缓，

2.房性早搏及未下传，

3..ST-T改变。

图2心电图分析：

P2、5是房性早搏。

P4、8、10、12是房早未下传。

心电图诊断：

1.窦性心律，

2.房性早搏及未下传，

4.一度房室阻滞。

相关知识点：

一、房性早搏

起源于左、右心房、房间隔、腔静脉和冠状静脉窦口附近的早搏,称为房性早搏（APB)。在各种早搏中，以房性早搏的发生率最高。

Holter监测显示，正常人群中房性早搏发生率75%-90%，大多数非器质性心脏病的患者，房性早搏是偶发的，24小时房性早搏总数不超过100次。

起源于T波顶峰上的房性早搏诱发房性心动过速、心房扑动及心房颤动的发生率高。

房早心电图特征：

①期前出现的异位P&39;R间期>0.12秒;

③大多为不完全性代偿间歇，即早搏前后两个窦性P波的间距小于正常PP间距的两倍。

二、交界性早搏

房室交界区过早发放激动产生的搏动，称为房室交界性期前收缩，简称交界性早搏。交界性早搏比房性早搏和室性早搏少见。

房室交界区的房结区、结区、结希区和希氏束自律性突然增高，或激动在房室交界区折返产生早搏，发自交界区的激动前传速度快于逆传速度，起搏点又靠下者，交界性R波位于交界性P&39;R间期<0.12s。

交界区的激动同时到达心房与心室,交界性P&39;波。

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