继发性闭经如何诊断 盘点5种检查方法
生活中很多女性因为月经不调出现过闭经的现象,但是对继发性闭经是怎么回事却一无所知。其实继发性闭经就是指正常女性因一些因素而导致三个月以上没来月经的情况。女性朋友一旦出现继发性闭经要及时治疗和检查,因为不正常的闭经可能是一些疾病的隐兆。
1、诊断性刮宫
此法适用于已婚妇女。对疑有生殖道结核,或闭经发生在人工流产后的患者,经刮宫可以了解子宫腔的大小,宫颈或宫腔有无粘连。刮出的子宫内膜做病理切片检查,可间接了解性激素的分泌情况,以及诊断子宫内膜结核。
2、外周血染色体检查
对原发性闭经,应常规行外周血染色体检查,特别是身材矮小、发育迟缓、乳房不发育或外生殖器畸形者,更应检查染色体组型,以明确闭经的原因。
3、腹腔镜检查
继发性闭经要做哪些检查呢?可通过腹腔镜检查直接观察子宫、输卵管和卵巢的形态,并可做卵巢活组织检查,对诊断卵巢早衰或多囊卵巢综合征有帮助。
4、甾体激素放射免疫法测定
可提供闭经病因的诊断,例如血e2很低,合并fsh异常增高时,提示卵巢功能衰竭;血睾酮增高常提示有多囊卵巢征群,或有分泌雄激素肿瘤存在的可能;含y染色体的闭经患者,也可能有血睾酮增高现象。血清催乳素(prl)放射免疫测定法以诊断高催乳素血症,以及早期诊断垂体微腺瘤。
5、垂体功能检查
(1)测定血中PSH、LH含量:若高于正常水平提示卵巢功能低下;若低于正常水平表示垂体功能或更高中枢功能低下。
(2)垂体兴奋试验:一般用药后15-30分钟,LH值高于用药前的2-4倍,为垂体功能良好,如不升高或升高很少说明病交可能在垂体。
(3)血中催乳素(PRL)测定:如PRL<50ug/ml,应进一步作PRL.兴奋或抑制试验,以鉴别PRL的功能性分泌增多与垂体腺瘤。
(4)蝶鞍x线片、叮、核磁共振等检查:以除外垂体肿瘤。