先天性心脏病怎么治疗 注意3点不畏惧心脏病

健康小儿的唇色红润，一旦体内缺氧（即动脉血液中或毛细管血流中的氧饱和度不足），就容易在口唇部位显露紫绀而被发觉。

有紫绀型先心病（由于先天的缺陷，使静脉血混入动脉血中）的患儿，除了口唇部位的紫绀外，还可见于舌面，指，趾末端等处，严重者可使指，趾末端形成槌状，称为杵状指（趾），这是严重心脏病的最常见表现。

口唇发青除了心脏的原因外，还可因为各种先天或后天的肺部疾病（如肺的发育异常或肺部的炎症），使肺组织的通气不足而缺氧所引起。

此外当血液中存在不能带氧的异常血红蛋白（如高铁血红蛋白或还魇血药蛋白）增多，亦可见口唇发青，严重者全身紫绀。

另外，在任何疾病的危重阶段，由于呼吸，循环系统功能不足亦常可见到患儿口唇和面色青灰。除了上述种种原因外，一次性的口唇发青，可见于一时性受寒冻，末稍循环收缩，当环境暖和后，口唇发青即可消失。

从“心”修补先心儿的天空

先天性心脏病是幼儿最常见的心脏病。根据我国出生缺陷监测结果，近年我国先心病发生率有明显上升趋势。先心病患儿90%以上在婴幼儿期病情进展迅速，但如能及时发现、及时治疗，绝大部分都能通过手术彻底根治，术后能和正常人一样生活、工作。今天，我们特邀武汉亚洲心脏病医院心脏外科主任陶凉主任医师，为大家介绍先天性心脏病的防治知识与进展——

先心病，不是“少见病”

据亚洲心脏病医院心脏外科主任陶凉主任医师介绍，先天性心脏病，简称先心病，是指母亲怀孕前3个月，因某些原因，导致心脏和大血管发育异常而发生畸形，包括室间隔缺损、房间隔缺损、动脉导管未闭、肺动脉瓣狭窄等数十种类型。先心病发病率为千分之八，是我国婴幼儿首位出生缺陷性疾病，也就是说“100个孩子中就可能有1个先天性心脏病患儿”，先天性心脏病已经成为孩子死亡的主要原因之一。

引起先天性心脏病的原因目前并不很清楚，除了遗传、环境污染以外，怀孕前3个月病毒感染、父母吸烟等都可能导致孩子患上先天性心脏病。

有些复杂“先心”需争分夺秒

先心患儿确诊后，有些家长认为，孩子年龄太小经不起手术创伤，还是等孩子年龄大些再施行手术比较安全，因此贻误病情，失去了手术良机，造成终身遗憾。

随着现代医学技术的发展，心脏病的手术时间不能以年龄的大小而定，应根据病人的具体病情而定，尤其是一些复杂的先天性心脏病，对这些患儿来说生命和治疗时机是以“小时”计算，如完全性大动脉转位，出生后就必须手术，否则孩子会突然发生夭折，或丧失矫治手术的机会。亚心在11月20日成功抢救了一名出生仅35个小时、体重2.5公斤的新生儿，这是该院近半年来抢救成功的第5例完全性大动脉转位患儿。

除了完全性大动脉转位等复杂的先心病，有些患儿的生命以“月”计算，如患有大的室间隔缺损，如果不及时做手术，会因为反复心力衰竭、肺部感染，影响孩子的发育，还会发生严重肺动脉高压，而失去手术机会。另外如患有法乐四联症的患儿，严重缺氧会影响孩子重要脏器功能，甚至一次严重的缺氧发作，就可能会危及患儿生命，能健康生长到10岁以上的只有10%左右。

此外，有些疾病对患儿的影响则以“年”计算，如直径0.5厘米以下的室间隔缺损、房间隔缺损等，对患儿的生长和发育影响小，可以定期观察，根据患儿的生长发育情况、疾病情况择期手术治疗。

对于是否手术以及手术的时机，陶凉强调，“一定要到心血管外科就诊，听取专科医生的意见，以免贻误手术机会。”

简单先心需个性化治疗

在先心病的分类中，简单先心占到了总比例的80%以上，主要类型有：房间隔缺损、室间隔缺损、动脉导管未闭、肺动脉瓣狭窄等。