先天性心脏病怎么检查 【必读】不能忽视的检查项目

每年约有12万~20万的先天性心脏病（先心病）患儿出生，几乎每三分钟就出生一例，因此，开展胎儿先天性心脏病的产前诊断是很有必要的，其符合我国的提高出生人口素质，其中最重要的手段就是胎儿超声心动图检查。

胎儿先天性心脏病孕早期筛查。应在孕11-14周进行筛查。这种筛查应该主要在有先心病家族史、颈后透明层（NT）增厚或有染色体异常的胎儿中进行。主要检查方法分为直接和间接两种。间接方法包括：颈后透明层测量，静脉导管血流分析，三尖瓣反流。直接方法即为胎儿超声心动图。胎儿超声心动图分为经腹和经阴道两种。两者各有优缺点。经腹胎儿超声心动图容易受到胎儿体位和分辨率限制。经阴道胎儿超声心动图则探头移动限制，不适于子宫已出盆孕妇（>13周）。

对于胎儿先心病孕中期诊断，如果是高风险的胎儿，建议孕16周筛查。而对于常规的筛查则可以在18-24周筛查。高风险胎儿是指：有先心病家族史，产检发现心脏异常，胎儿心律异常，胎儿水肿，孕早期发现颈后透明层增厚，或者由染色体异常。有代谢性疾病如糖尿病、有过致畸药物接触史、宫内感染、自身免疫性疾病、家族性综合征、心外畸形或体外受精的这部分胎儿，也是建议在18-24周筛查。

先天性心脏病首先可以出现机体组织器官供血障碍，造成组织缺氧，影响患儿生长发育。先心病除了会造成以上身体方面的损害外，还可给患儿造成心理上的伤害，先天性心脏病会给家庭的幸福生活蒙上阴影。所以明确知道先心病的危害对大家很重要，做到早预防、早发现、早治疗。

先天性心脏病是一种严重的心血管疾病，先天性心脏病一般是出生时就带有的，但是一般在婴儿期部分可能无症状，随着年龄的增长才会出现症状，而到这时病情一般都会比较严重了，那么，如何发现先天性心脏病呢？下面我们就来看看专家对先天性心脏病的症状的介绍，希望对大家有所帮助。

众所周知，先天性心脏病的患者是由于心脏血管发育畸形破坏了人体血液循环的正常途径，常见的有室间隔缺损、房间隔缺损、动脉导管未闭等先天性心脏病。部分患者因为心脏缺损不严重，在婴儿期可无症状，随年龄的增长和体格的发育，因心脏负担加重才逐渐出现症状或在体格检查中发现心脏杂音，甚至有的在成年以后才在出现症状。

然而大多数先天性心脏病患儿早在婴儿期就可能出现与正常婴儿不同的异常表现，如婴儿在安静状态下出气粗，呼吸增快每分钟可达40-60次，口的周围发青，面色苍白，特别在哭闹和吃奶时以上症状更加严重，常常吃几口奶就停下来喘气；先心病患儿食量较小，食欲大多不好；这些患儿还特别容易患感冒、支气管炎和肺炎合并心力衰竭，而且得了肺炎也不易治愈。每到冬季呼吸道感染常频繁发生，所以患儿生长发育落后于同龄小儿，又瘦又小，不仅活动量受到限制，活动后也易感疲劳。以上这些症状的出现是因心脏血管畸形造成肺血量增多的缘故。

还有一部分小儿生后逐渐出现紫绀，这是由于心血管畸形造成血液中含氧量过低，医学上称为紫绀型先天性心脏病如法乐四联症。家长会发现患儿口唇、手指、脚趾发绀（青紫）而且指、趾末端变宽、变厚形似鼓槌，医学上称为杵状指，这是由于长期缺氧严重，微血管数目增多，静脉及微血管扩张造成的。紫绀严重者可见全身皮肤青紫，重症患儿一出生就很明显。这种青紫严重的患儿在哭闹后可突然烦躁不安，面色发绀加重、呼吸困难，甚至抽风或神志不清，医学上称为缺氧发作，这是一种需要紧急治疗的危险状态。

做为父母、亲属应认真按照医嘱，在产后为新生的婴儿做检查和定期到医院做健康检查，因为一些婴儿在生下来时，心脏一切“正常”，医生也听不到其心脏有杂音，待到满月后查体或以后检查才被发现，所以婴儿父母应从以下几方面注意观察孩子。如果家长发现孩子有以上与同龄健康小儿不同的异常表现，应及时去医院检查有无先心病及属于哪一类型的先天性心脏病，目的是根治心血管畸形，使患儿获得新生，能和健康孩子一样参加学习，过丰富多彩的幸福生活。