先天性心脏病注意什么 7项注意需牢记

先天性心脏病，医生们常把它简称为先心病。先心病并不少见，发病率约为出生活产婴儿的7‰-8‰，是母亲在怀孕早期（胚胎期）因心脏血管发育异常而形成的一种心血管畸形，也是婴幼儿期最常见的心脏病。

医生根据患儿有无持续性青紫将先天性心脏病分为无紫绀型和紫绀型两大类型。

一个正常的心脏，在右心之间无异常通道，也就是说左心房与右心房之间无通路，左心室与右心室亦无通路。当左右心之间有异常通道时，由于正常情况下左心压力高于右心，所以左右心间有异常通道时就会出现血液从左心向右心分流，肺血流量增多；但患儿不出现紫绀。这类患儿平时可出现呼吸急促等呼吸困难症状，当婴幼儿剧烈哭闹、屏气时或因患重型肺炎，可使右心压力超过左心，血液自右心向左心分流而出现暂时性青紫，这就是无紫绀型先天性心脏病。常见的有室间隔缺损、房间隔缺损及动脉导管未闭等。

另一类为紫绀型先天性心脏病，左右心之间存在异常通道，同时合并右室流出道梗阻（肺动脉狭窄）或者有极严重的肺动脉高压，致使右心压力增高且超过左心，血液从左、右心之间的异常通道从右向左分流，患儿出现持续性紫绀，此时肺血流量减少，常见的有法乐四联症及三尖瓣下移等。另外，还可因大血管起源异常，如主动脉和冠状动脉起源于右心室，肺动脉则由左心室分出，同时伴有室间隔或房间隔缺损，此时大量静脉血流入体循环亦可出现持续性紫绀，肺血流量增多，如完全性大动脉转位等。

一般而言，无紫绀型比紫绀型先天性心脏病的病情要轻，心脏畸形较单一，多数患儿可施行手术根治畸形；目前医生对常见的紫绀型先天性心脏病如法乐四联症患儿也能做根治手术。因此，提醒家长，当您怀疑或已经知道孩子有先天性心脏病时，心须争取尽早检查，明确先天性心脏病属于哪种类型，以抓住手术时机，争取最好的治疗效果。

照顾患有先天性心脏病的宝宝需要注意什么

一、 要尽量避免婴儿啼哭，满足其生理要求，如按时喂奶，及时更换尿布等。母乳喂养的患儿，不要将乳房堵住宝宝的口鼻连续吸吮，这样会使他憋气，容易发生青紫，要间歇哺乳，使宝宝得到休息。人工喂养同样如此。

二、 室内空气要新鲜，温度要适宜。有持续青紫的患儿应避免室内温度、湿度过高，并须经常保证充足的饮水量，以免脱水而导致血栓形成。

三、 饮食要富有营养，易于消化吸收。不要一顿吃得太饱，要少食多餐。适当调整食物的结构，防止发生便秘。

四、 建立合理的生活制度，避免过分劳累，但要有适当的户外活动，动静结合，尽量减轻心脏负担。

五、 少去公共场所，注意预防各种急性传染病。各种预防接种可根据需要按时进行，但要密切观察反应，及时采取有效措施，防止意外。

六、 扁桃体炎反复发作时，有并发细菌性心内膜炎的危险，应在积极抗炎治疗的同时，切除扁桃体。患儿如需拔牙，应做预防性抗炎治疗。

七、 患儿宜在4-5岁至12岁期间施行手术治疗。

先天性心脏病（congenital heart disease）是指胚胎时期心和大血管发育异常，又称先天性心脏畸形。先天性心脏病是新生儿和儿童时期（特别是4岁以下的儿童）最常见的心脏病。其病因和发病机制尚未完全明了，一般认为主要由于胚胎早期（妊娠5～8周，亦即胚胎心脏发育的最重要时期）母体内存在某些有害因素（如病毒感染等），影响了心脏的正常发育所致。有些先天性心脏病可能与遗传因素有一定关系。

1、胎儿发育环境的因素：子宫内病毒感染是最重要的先天性心脏病原因，其中又以风疹病毒感染最为突出，其次为柯萨奇病毒感染。母亲如在妊娠前三个月内患风疹，则所产婴儿的先天性心脏病患病率较高；其中以动脉导管未闭和肺动脉瓣口狭窄为多。这是由于胎儿心脏大血管的发育在妊娠第二至八周中形成，而此时子宫内病毒感染足以影响到胎儿心脏发育之故。其他如羊膜的病变、胎儿受压、妊娠早期先兆流产，母体营养不良、糖尿病、苯酮尿、高血钙、放射线和细胞毒性药物在妊娠早期的应用等，都是使胎儿发生先天性心脏病的原因。母亲在怀孕期间吃了某些药物，也可以导致胎儿心脏畸形。