心律失常如何预防 注意心律失常切莫久病成医

在日常生活中，有很多心律失常患者“久病成医”，在出现心慌、气短、胸闷等心律失常的常见症状时不愿到医院就诊，而是单凭着一己经验用药，这样会导致严重后果。

心律失常是十分常见的疾病，它包括心律不齐、心动过速、心动过缓、早搏、房颤、传导阻滞等多种类型，它的发生与心肌细胞自律性、心脏自主神经功能、心肌细胞代谢及心肌的供血情况等各方面的病变都有密切关系。由于心律失常类型繁多、病理复杂，所以心律失常的治疗也是一个长期、复杂的过程，必须在医生的指导下进行。

在此特别提醒那些凭着自己经验或者将过去医生开出的处方长期保留反复使用的患者，现在临床上多数抗心律失常药物都是通过直接影响心肌细胞的自律性、兴奋性和传导性而起到治疗作用的，如果应用不当，甚至会诱发或加重心律失常，这就是“抗心律失常药物的致心律失常作用”。所以，心律失常患者只有选择正确的治疗药物，才能确保治疗效果，切不可“久病成医”，自行用药。

完全预防发生有时非常困难，但可以采取适当措施，减少发生率。

（1）预防诱发因素 一旦确诊后病人往往高度紧张、焦虑、忧郁，严重关注，频频求医，迫切要求用药控制心律失常。而完全忽略病因、诱因的防治，常造成喧宾夺主，本末倒置。常见诱因：吸烟、酗酒、过劳、紧张、激动、暴饮暴食，消化不良，发烧，摄入盐过多，血钾、血镁低等。病人可结合以往发病的实际情况，总结经验，避免可能的诱因，比单纯用药更简便、安全、有效。

（2）稳定的情绪 保持平和稳定的情绪，精神放松，不过度紧张。精神因素中尤其紧张的情绪易诱发心律失常。所以病人要以平和的心态去对待，避免过喜、过悲。过怒，不计较小事，遇事自己能宽慰自己，不看紧张刺激的电视，球赛等。

（3）自我监测 在心律失常不易被抓到时，病人自己最能发现问题。有些心律失常常有先兆症状，若能及时发现及时采取措施，可减少甚至避免再发心律失常。心房纤颤的病人往往有先兆征象或称前驱症状，如心悸感，摸脉有“缺脉”增多，此时及早休息并口服安定片可防患于未然。

有些病人对自己的心律失常治疗摸索出一套自行控制的方法，当发生时用以往的经验能控制心律失常。如“阵发性室上性心动过速”病人，发作后立即用刺激咽喉致恶心呕吐，或深呼吸动作，或压迫眼球可达到刺激迷走神经，减慢心率的目的，也能马上转复。

（4）合理用药 心律失常治疗中强调用药个体化，而有些病人往往愿意接收病友的建议而自行改药、改量。这样做是危险的。病人必须按要求服药，并注意观察用药后的反应。有些抗心律失常药有时能导致心律失常，所以，应尽量少用药，做到合理配伍。

（5）定期检查身体 定期复查心电图，电解质、肝功、甲功等，因为抗心律失常药可影响电解质及脏器功能。用药后应定期复诊及观察用药效果和调整用药剂量。

（6）生活要规律 养成按时作息的习惯，保证睡眠。因为失眠可诱发心律失常。运动要适量，量力而行，不勉强运动或运动过量，不做剧烈及竞赛性活动，可做气功、打太极拳。洗澡水不要太热，洗澡时间不宜过长。养成按时排便习惯，保持大便通畅。饮食要定时定量。节制性生活，不饮浓茶不吸烟。避免着凉，预防感冒。不从事紧张工作，不从事驾驶员工作。