心律失常是什么原因 详解心律失常背后的凶手

致命性心律失常主要指阵发性室性心动过速及3度房室传导阻滞。室上性心动过速虽一般不致命，但临床常见、且一旦合并预激综合征而又得不到正确的处理，其后果也很危险。这里主要谈谈室性心动过速和室上性心动过速的家庭急救和自救。

一阵发性室性心动过速

1.撞击病人心前区。病人在家中或院外发生“室速”，目睹者可立即叩击其心前区数下，利用撞击所产生的10-35焦耳的低能量电流使“室速”和刚发生的 “室颤”恢复正常心律。

2.咳嗽动作自救。发生致命性室性心动过速时可用连续咳嗽4～5次来自救。

二阵发性室上性心动过速

对“室上速”采取刺激迷走神经兴奋的方法，可使部分病人的这种心动过速突然中止、家庭中自救可试用以下方法：

1.交替压迫眼球，但有青光眼者禁压。

2.交替压迫现侧颈前中部，但对高令老者慎压。

3.尽量使头后仰或躯体前弯。

4.用力吹膨胀困难的气球。

5.深吸气后用力摒气，然后做深呼气动作。

经过上述方法如仍不能终止这种“室上速”，应将患者送医院救治。

心律失常的发生部分是功能性的，如饱餐、情绪激动、劳累等，还有许多是由于其它疾病所致。这样，治疗和预防引起心律失常的因素就显得十分重要。

如：饱餐所致者应饮食适量，尤其晚饭的饮食量应有所控制;因情绪激动、交感神经兴奋性增高所致者，应调节情志，修身养性;因劳累引起者应注意充分休息，劳逸结合。由于各种疾病引起者，治疗和控制原发病就极为重要。

如：频发性房性早搏或房性心动过速，有S-T、T改变者或多源性室性早搏、房室传导阻滞由心肌炎所致者，应在积极治疗心肌炎的同时，治疗心律失常。

如：心房纤颤伴室性早搏由洋地黄过量所致者，应首先停用洋地黄类药物，低血钾者补充血钾，给予苯妥英钠口服或静脉用药。因此，治疗和预防原发疾病及因素是一个不可忽视的重要方面。