心律失常吃什么药最好 注意用药途径非常关键
心律失常患者的治疗注意事项是什么,艾司洛尔有助于改善心律失常患者的病情吗?接下来看看专家对治疗心律失常的相关介绍,希望对大家有帮助。
艾司洛尔是一种超短效β受体阻滞剂,具有减缓心率,降低收缩压,降低心肌耗氧量,降低左、右心室射血分数和静息时心排血量的作用,主要用于房颤或房扑紧急控制心室率,常用于麻醉时。
心律失常患者应用艾司洛尔的给药途径、给药剂量、不良反应及禁忌证主要如下:
1、给药途径:从最接近心脏的血管途径给药,先给试验剂量(5~10mg)严密观察心率、血压,根据心率的变化逐步追加或减少剂量。
2、给药剂量:首剂负荷量0.5mg/Kg,1分钟静脉推注,继之以0.05mg/Kg.min静滴4min,在5min末未获得有效反应,重复上述负荷量后继以0.1mg/Kg.min滴注4min,连续静滴不超过48h。心功能欠佳患者可减半(30-40mg)。根据临床效果探索最终维持量,一般为50-200mg/Kg.min持续静脉滴注(200~700mg/小时)。
3、不良反应:艾司洛尔主要不良反应主要为低血压,与用药剂量和基础血压相关,用药期间应监测血压,轻微不适经减量或停药后不良反应可很快消失,一般不需要进行特殊处理。
4、禁忌证:窦性心动过缓、二至三度房室传导阻滞、难治性心功能不全及心源性休克不宜使用艾司洛尔。
患者平时应如何饮食
心律失常患者除了要对症治疗外,在生活中还应注意调理和保健,特别是每天都不能少的饮食,在这方面心律失常患者应遵循哪些原则呢?
1。限制热量:心律失常患者应限制热量的摄入,不要过度饮食,以减少食物的总热能卡。
2。限制蛋白质:心律失常患者应限制蛋白质的摄入,特别是合并高血压和心力衰竭时,更要严格控制食物中的蛋白质。
3。限制脂肪:心律失常患者应减少胆固醇摄入,少吃高脂肪食物,多吃含不饱和脂肪酸的食物。
4。限制盐和水:心律失常患者应限制水和盐的供给,特别是发生水肿的患者,更应严格控制,以免过多摄入给自己带来危险。
5。多食果蔬:心律失常患者应补充足量的富含维生素食物,多吃新鲜蔬菜和水果,以维持心肌的营养和脂类代谢。
心律失常是指心脏的正常节律发生了异常改变,快于正常心率(60-100次/分)的心律失常称为快速性心律失常。临床上以心悸、心慌、胸闷、乏力、头晕、目眩等为主要表现。严重者可出现胸痛、呼吸困难、肢冷汗出、意识丧失、抽搐等表现。
心律失常诊断方法
心律失常的诊断与其他疾病诊断一样,要分三个步骤进行,即病史询问、体格检查和心电图等特殊检查。只有这样才能对心律失常的病因、性质及血流动力学的影响弄清楚,从而确定合理的治疗方法。
一、问诊
除了解一般病史外,重点应询问下列两方面的内容。
①心律失常发作时的情况:对大多数患者来说,心律失常的发作往往不能被医生见到,尤其心律失常呈间歇性发生时,因此,向患者或知情者(包括目击者)详细问诊是非常必要的。问诊不仅要了解发作的诱因、次数、频度、历时。缓解方式或进程外,更重要的要问清患者发生心律失常时的感觉、血压、心律(率)及有无心悸、头晕、晕厥、抽搐、气短、呼吸困难等情况。
②针对病因的问诊:虽然多数心律失常见于器质性心脏病患者,但也有不少情况发生于其他系统疾病,甚至见于”健康“人,因此,问诊时除了注意询问心血管系统症状外,还应注意了解心血管系统以外的症状,尤其注意内分泌系统、呼吸系统、血液系统、感染、水电解质平衡情况以及服药情况。
二、体格检查
对心律失常患者的体格检查应注意三点:心律失常的频度与特征:主要通过心脏听诊完成。虽然多数心律失常须靠心电图检查来确定性质,但一些简单的心律失常如早搏、心房颤动等通过听诊基本可确立诊断。器质性心脏病的证据:如心脏扩大、器质性心脏杂音、心功能不全等。他系统异常表现:如注意患者有无甲状腺肿大、肺动脉高压、贫血、感染等体征。