心肌梗塞的前兆有什么症状 5点为你呈现

5月22日13时30分，云南怒江州泸水县殡仪馆。数千名群众、生前同事、亲友自发排着长队，来送他们心目中的英雄——泸水县公安局经济犯罪侦查大队大队长余江伟最后一程。5月18日，余江伟因突发心肌梗塞，最终累倒在了自己挚爱的工作岗位上，年仅40岁。急性心肌梗死发病突然，急性心肌梗死救治原则为保护和维持心脏功能，改善心肌血液供应，挽救濒死心肌，缩小心肌梗塞范围，及处理并发症防止猝死。

一、入院前的处理

急性心肌梗塞病人约2/3的死亡发生在院外，缩短起病至住院之间的这一段时间，并在这期间进行积极的治疗，对挽救这部分病人的生命有重要意义。

对病情严重的患者，发病后宜就地进行抢救，待患者情况稳定允许转院时才转送医院继续治疗。

住院前的诊治效果取决于几个因素：

1、及时除颤

2、早期解除疼痛

3、稳定病人的情绪

4、降低自主神经系统的过度活动和消除致命性心律失常，如室速、室颤等。

但是，此时的治疗措施不应影响迅速转送病人到医院。

二、监护和一般治疗

1、监护

（1）无并发症者急性期绝对卧床1-3天；3天后逐步过渡到坐在床旁椅子上吃饭、大小便及室内活动；

（2）吸氧；

（3）持续心电监护，观察心率、心律变化及血压和呼吸；

（4）低血压、休克患者必要时监测肺毛楔入压和静脉压；

（5）低盐、低脂、少量多餐、保持大便通畅。

2、镇静止痛

（1）尽早解除疼痛，小量吗啡静脉注射，也可用杜冷丁；

（2）烦躁不安、精神紧张者可给于地西泮（安定）口服。

3、调整血容量

入院后尽快建立静脉通道，前3天缓慢补液，注意出入量平衡。

在登山的时候，一个大妈突发心脏病，网友发微博求助，在场人也纷纷帮忙。直到有人按住患者人中并大声呼喊“快醒醒，醒醒”，发病大妈才逐渐恢复意识，然后众人帮忙叫了120救护车，大妈终于得救。大妈很可能是是急性心肌梗塞发作，急性心肌梗塞比一般性的心肌梗塞情况更危急，如果不及时的治疗就会造成患者的猝死，因此大家需要了解急性心肌梗塞的症状，当发生症状时进行及时的判断，及时的进行急救，才能保住患者的生命，具体的症状如下。

急性心肌梗塞的症状

⑴ 疼痛最先出现，多发生于清晨，疼痛部位和性质与心绞痛相同，但程度重，持续时间长，可达数小时或更长，休息或硝酸甘油不能缓解。

患者常烦躁不安、出汗、恐惧，可伴濒死感，少数患者无疼痛，一开始就表现为休克或急性心衰。部分患者疼痛位于上腹部，易被误诊。

发作多无明显诱因，且常发作于安静时，疼痛部位和性质与心绞痛相同，但疼痛程度较重，持续时间久，有长达数小时甚至数天，用硝酸甘油无效。

病人常烦躁不安、出汗、恐惧或有濒死感。少数病人可无疼痛，起病即症状表现休克或急性肺水肿。

⑵ 有发热、心动过速、白细胞增高和血沉增快等全身症状。发热多在疼痛发生后24～48小时后出现，体温多在38℃左右，持续约一周；

⑶疼痛剧烈时常伴有恶心、呕吐和上腹胀痛等胃肠道，肠胀气亦不少见，重症者有呃逆；

⑷ 心律失常多发生在起病1～2天，而以24小时内最多见。以室性心律失常最多尤其是室性期前收缩。室颤是心梗早期，特别是入院前的主要死亡原因。房室和束支传导阻滞亦较多。

约75-95%的病人伴有心律失常，多见于起病1-2周内，而以24小时内为最多见，心律失常中以室性心律失常最多，如室性早搏，部位病人可出现室性心动过速或心室颤动而猝死。

房室传导阻滞、束支传导阻滞也不少见，室上性心律失常较少发生。前壁心肌梗塞易发生束支传导阻滞，下壁心肌梗塞易发生房室传导阻滞，室上性心律失常多见于心房梗塞；

⑸ 低血压和休克休克多在起病后数小时至数日内发生，主要为心源性；