心绞痛吃啥药 三类药物不可或缺

用药一、B受体阻滞剂

作用机制为：减慢心率，降低血压及心肌收缩力，从而降低心肌耗氧：使非缺血区的血管收缩，血流重新分布以改善缺血区的血供;使舒张期延长。从而增加冠状动脉的血液灌注。

常用的药物有：美托洛尔（倍他乐克）、阿替洛尔（氨酰心安）、普纳洛尔（心得安）等。

主要副作用是：可引起支气管痉挛、房室传导阻滞等。

此类药可长期应用，注意应从小剂量开始，停用时也应逐步减量，以防发生撤药综合征。

用药二、调脂药物

他汀类药物具有调节血脂水平的作用，从而达到稳定动脉粥样斑块，降低冠心病发生的危险性。

常用药物有：阿托伐他汀（立普妥）、辛伐他汀（舒降之）、普伐他汀（普拉固）等。

该类药物应长期服用，但应注意监测肝功能以及肌酸激酶的变化。

用药三、血管紧张素转换酶抑制剂

其作用机制为：阻断肾素一血管紧张素一醛固酮系统，扩张周围动脉，降低心脏后负荷，减少心肌做功：有效逆转心室重构，改善心泵功能;改善肾血流动力学。

常用的药物有：卡托普利（开博通）、苯那普利（洛汀新）、依那普利（怡那林）等，可长期应用。

餐后心绞痛是发生在冠心病基础上的症状，而不是一个独立的冠状动脉疾病。人们吃完饭后，心脏输出的血流会大量聚集到胃肠部位来帮助消化食物，而供应心肌本身的血流减少，血液的重新分配，导致冠状动脉血流减少，心肌供血不足，从而诱发心绞痛。另外，餐后心肌收缩加强、需氧量增加和心输出量增多、负荷加大等也都可能是发生餐后心绞痛的重要因素。

不管有没有冠心病，只要存在冠心病的危险因素，比如喝酒、抽烟、高血糖、糖尿病、高血脂等，50岁以上的人最好只吃七八成饱，不要吃过于油腻的食物和高糖食物。因为有些冠心病是隐匿性或无痛性的，虽然没有被发现，危险却同样存在，这样才能有效地预防餐后心绞痛发生。

当餐后心绞痛发作时应当如何急救呢？患者应该及时服用硝酸酯类的药物，必要时还要进行心电监护，密切观察病情变化。如果患者吃得不是太饱，而且连续餐后发生心绞痛，那么就更需要引起警惕了，这是冠心病病情严重的信号，应该尽快进行被喻为冠心病诊断“金标准”——冠状动脉造影的检查，根据结果可择期进行介入性治疗或冠状动脉旁路移植术。