冠心病有哪些征兆 详解5类型异常症状
大约一半急性心肌梗死患者在发病前几小时甚至几周,可以追溯到心绞痛或心绞痛加重的病史,却由于症状轻微或不典型等原因,未加以重视。众所周知,心绞痛的典型症状是胸前区压榨样疼痛,但有研究显示,约30%的高龄冠心病患者表现为上腹痛、左肩痛、头痛,甚至咽喉痛、牙痛、耳痛等不典型的症状。
为何冠心病会导致运动后牙疼?
体力活动、运动、情绪激动或者饱餐、受寒等都会增加心肌的耗氧量,这就需要冠状动脉提供更多的血液供应,如果冠状动脉已产生粥样硬化,血管管腔狭窄、弹性变差,无法保证其为心肌提供足够的血液供应,心肌缺血、缺氧,就会表现出心绞痛甚至心肌梗死。因冠心病导致的运动后牙痛,往往是牙床的一侧或两侧疼痛,以左侧为多,常常难以确定具体是哪颗牙,牙龈、脸颊不红肿。
此外,口腔专家也指出,人体在运动后,血压会有一定幅度的升高,而牙髓腔内的神经对血压升高比较敏感,所以后槽牙部位有可能会出现不适感。有上述症状的人应该在运动后及时测量一下血压。一旦牙齿出现疼痛,应该及时到口腔科诊治,明确是否为牙齿本身原因引起的牙疼。如果牙齿检查没有异常,那么对于有冠心病危险因素的患者,一定不能忽视对心脏的检查。
最后,还要提醒大家的是,有高血压、血脂异常、糖尿病、肥胖、吸烟、酗酒等危险因素的中老年人,是冠心病的高危人群。如果他们因打球、跑步、情绪激动等引起典型或不典型的心绞痛症状,这代表他们的冠状动脉在“临危”时已经无法“受命”,要警惕是否为冠心病发作,应尽快去医院,通过相应检查明确诊断。
相关链接:根据临床症状,冠心病可分为5型:
1、心肌梗塞型:梗塞发生前一周左右常有前驱症状,如静息和轻微体力活动时发作的心绞痛,伴有明显的不适和疲惫。
2、心绞痛型:表现为胸骨后的压榨感,闷胀感,伴随明显的焦虑,持续3到5分钟,常发散到左侧臂部,肩部,下颌,咽喉部,背部,也可放射到右臂.
3、猝死型:指由于冠心病引起的不可预测的突然死亡,在急性症状出现以后6小时内发生心脏骤停所致。主要是由于缺血造成心肌细胞电生理活动异常,而发生严重心律失常导致。
4、无症状性心肌缺血型:很多病人有广泛的冠状动脉阻塞却没有感到过心绞痛,甚至有些病人在心肌梗塞时也没感到心绞痛。部分病人在发生了心脏性猝死,常规体检时发现心肌梗塞后才被发现.
5、心力衰竭和心律失常型:部分患者原有心绞痛发作,以后由于病变广泛,心肌广泛纤维化,心绞痛逐渐减少到消失,却出现心力衰竭的表现,如气紧,水肿,乏力等,还有各种心律失常,表现为心悸.还有部分患者从来没有心绞痛,而直接表现为心力衰竭和心律失常。
40岁后,扩音期,容易被误诊
心血管疾病的发生、发展,的确和年龄密切相关。在45岁左右的人群中,往往存在“放大器”的效应,即许多中年人表现出各种各样的类似心血管疾病的症状。此时,如果医生经验不足,患者容易被误诊为冠心病。因此,这一年龄段的人士要想明确自己的不适是否为心血管疾病所致,一定要去大医院的心脏专科,以避免“冤假错案”的发生。否则不但增加心理负担,甚至还会承受很多不必要的治疗。
进入更年期的女性,会莫名其妙地出现心慌、胸前区不适、胸闷等症状,而且自我感觉特别严重。周玉杰教授介绍,出现这些症状后,可能会引起恐慌,以为是心脏病。其实,这往往是“更年期心脏综合征”引起的。前去就诊时,由于患者过分夸大心脏不适的症状,求治心切,或者由于医生经验不足,常常被误诊为器质性心脏病。
其实,“更年期心脏综合征”是更年期综合征的一个特殊类型,是机体内分泌紊乱引起的一种功能性疾病,所以千万不要将其误认为是冠心病、心绞痛等器质性心脏病,而自行服药。