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心绞痛是什么感觉 详解心绞痛八大症状表现

一位“胃痛”难忍的中年男性,痛得出现严重的胸闷和喘气。检查后发现原是急性心肌梗死,已非常严重,而他误把心脏病当胃病治疗已近半月。

陈先生今年52岁,9月初开始感觉胃部不适,上腹部疼痛,有时还恶心呕吐,一直感觉是胃部问题,服药两周未见好转。近期武汉气温突然下降,陈先生“胃痛”越来越严重,还出现了严重胸闷和喘气症状,家属急忙把他送到医院抢救。

心电图检查发现,陈先生呈心肌梗死样改变。由于情况较重,心内科医生及时进行了冠脉内支架置入术,挽救了他的生命。

胃痛与心绞痛的疼痛发生部位相近,都有上腹部疼痛、胀满和灼烧感,中老年人极易误把心脏病当胃病服药治疗而耽误最佳治疗时期。其实,胃病疼痛往往发生在饭前或饭后,且多半持续半小时以上不缓解。而心脏病引起的疼痛一般与运动、劳累、情绪变化有关,部分患者固定发生在半夜或凌晨,持续数分钟或十余分钟,经休息或用药可缓解。

中老年人若突然出现胸痛或上腹疼痛,不要轻易断定为胃痛,应首先考虑心绞痛或心肌梗死的可能。如舌下含服硝酸甘油或速效救心丸后疼痛缓解,绝大部分为心脏病,应尽快到医院进一步检查治疗。

老年性心绞痛发作时,除典型的心前区疼痛外,尚有以下几种特殊表现形式。

1.心绞痛信号--头痛。头部一侧或双侧的跳痛,且伴有头晕感,往往在劳动时发生,休息3-5分钟则缓解。

2.心绞痛信号--牙痛。牙床的一侧或两侧疼痛,以左侧为多,又查不出具体的病牙,且与酸、冷刺激无关,用止痛药亦无效。

3.心绞痛信号--肩痛。有的患者表现为左肩及左上臂内侧阵发性酸痛。颈部疼痛为一侧或双侧出现跳痛或窜痛,多伴有精神紧张、心情烦躁。

4.心绞痛信号--咽喉。疼痛可表现为咽部或喉头部疼痛,可沿食管、气管向下放射,伴有窒息感,且咽喉无红肿,上消化道钡餐检查无异常。

5.心绞痛信号--腿痛。特点是放射痛只到腿的前部,有时达到内侧的四个足趾,但不放射到腿的后部。

6.心绞痛信号--耳痛。少数患者表现为单侧耳痛,多伴有胸闷、心悸、血压增高。

7.心绞痛信号--面颊。部疼痛少数患者可表现为面颊部疼痛,且有心前区不适。

8.心绞痛信号--上腹部疼痛。可出现上腹部或剑突下及右上腹部疼痛。